鉴于此，匈牙利于1996年改革了其社会保障体制，建立了适应于市场经济的三支柱养老保障体系。第一支柱为强制性、由国家管理、现收现付性的基础养老保险。由雇主缴纳雇员总工资额的20%，雇员缴纳自己工资的8%建立(为减轻企业负担，后将雇主缴纳的20%降低到 18%，将雇员的8%增加到10%)。第二支柱为自愿性、私人管理的养老基金，可采取个人储蓄账户或职业年金计划两种形式，有企业年金和个人储蓄账户两种。第三支柱为自愿性的职业年金或个人储蓄计划，主要由商业性养老金组成，目前由168家基金会管理。1997年春，国会再一次通过立法，改革第二支柱为强制性养老金，交由私营养老基金管理公司管理，并决定从1998年1月1日起实施。在个人缴纳的份额中，如雇员不参加第二支柱，8%全部进入第一支柱。如雇员参加第二支柱养老基金，则在个人所缴纳的8%中，2%进入第一支柱，6%进入第二支柱。第二支柱由个人缴费的6%建立完全积累的个人账户，目前由25家私有养老保险基金会进行管理并支付年金；基金投资于国家债券、股票等，最低回报率不得低于国债利率。

　　在管理主体上，第一支柱以财政部为主监督、审核。财政部负责作征收目标计划，税务部门在征收个人所得税的同时征收养老保险费。养老保险局负责信息管理和支付养老金，养老金主要通过邮局发放。第二支柱由财政部和国家金融服务监管局共同负责监管。税务部门的权威性和强制手段，保证养老金的收缴率达到90%以上。为抵御通货膨胀和经济波动的影响，匈牙利政府承诺财政承担第一支柱全部资金缺口(包括分离出第二支柱所造成的缺口和降低企业费率产生的缺口)的补偿责任，并明确规定，社会保险管理部门一旦发生基金赤字，财政部门随时要弥补赤字。

　　(二)在医疗保险方面，建立了三层就医制度

　　在医疗保险方面，匈牙利医疗保健管理体制的改革主要从两个方面进行。首先对医务工作者进行分流，减少社会的医疗服务成本，解决医生的就业问题。建立专业医院、社区医院和私人诊所的医疗网络。在社区建立家庭医生制度，让居民自由选择自己的家庭医生。减少公立医院的医务人员数量，以降低医疗服务的成本。其次建立与市场经济相适应的医疗保险体制。从1993年开始，实行医疗保险自治，医疗保险费由个人和用人单位共同负担，其中雇主缴纳11%，雇员缴纳4% (后降低到3%)。生活贫困者，经有关部门核实，可继续享有免费医疗。医疗保险局与医院、诊所和家庭医生之间签订医疗服务协定。投保者可根据其所居住区域就近选择诊所和家庭医生。

　　从这里可以看出，匈牙利医疗服务被分为三个层次：第一层次是社区保健所的全科医师与家庭保健医生；第二层次是片区综合性门诊和专科门诊；第三层次是住院医疗。每个医生都在卫生部和医师协会备案。社区的家庭医生作为“守门人”的角色，发挥着重要作用。每个居民都有自己的医疗卡、健康档案和自己选择的家庭保健医生。如生病先到社区去诊断和治疗。保健医生根据病人病情，或开处方，或介绍去片医院诊疗，如果属大病会被介绍到区医院治疗。医生给病人看病是免费的，也不需交挂号费，但需提前预约医生并给医生以一定数量的“小费”。病人拿处方到药店自行买药，根据国家规定和药品种类，可以享受不同的优惠。医疗保险对这三个层次的医疗服务，有着不同的支付手段。对于家庭医生，按照其负责的居民数量领取费用；门诊根据接诊量按病种付费；住院按病种付费，不同疾病有不同的难度系数，类似于点分制付费法。

　　由于国内经济长期不景气，劳动者收入较低，再加之目前医疗保险费标准定得太高，造成许多人交不起保费，有些企业也拖欠雇员的医疗保险费，从而导致了全国的医疗保险费总是入不敷出。国家财政每年要补贴大约四分之一以上的缺口。

　　三、匈牙利社会保障制度改革对我国的启示